В честь дня медицинского работника, который ежегодно отмечается в третье воскресенье июня, мы задали самые волнующие вопросы о раке эксперту фонда «Не напрасно». Этот фонд помогает людям по всей России получить доступ к качественному лечению, современным способам диагностики и самым опытным врачам. Уверены, что этот текст будет не только полезен, но ещё и удивит вас.
Эксперт фонда «Не напрасно» Полина Шило
Фото: Из личного архива
На вопросы отвечает Полина Шило
Содержание статьи:
Эксперт фонда «Не напрасно», выпускница Высшей школы онкологии, программный директор Высшей школы онкологии и автор «Нестрашной книги о раке».
Рак — чума XXI века?
Звучит довольно катастрофически, но на деле это не совсем так. Онкологические заболевания — вторая по частоте причина смертей на планете Земля. На первом месте располагаются сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, инсульты и так далее.
Да, у всех сейчас действительно возникает такое ощущение, что рака стало очень много. Но это потому, что люди в принципе стали дольше жить.
Они не умирают от инфекционных заболеваний, вдобавок ко всему рак чаще всего выявляется в пожилом возрасте. Вот и получается, что нумерически таких случаев действительно стало больше. Но не потому, что это чума, а просто потому, что медицина работает лучше, а люди живут дольше.
Как чаще всего выявляется рак?
Есть два принципиальных сценария. Первый сценарий — это когда человека что-то беспокоит. Он у себя что-нибудь нащупал, начал себя плохо чувствовать, начались нехарактерные кровотечения. Человек обращается к врачу, проходит диагностику, в процессе которой и выявляется опухоль.
Второй сценарий — довольно благоприятный — это когда человек проходит профилактические обследования даже в том случае, когда у него ничего не болит. Такие обследования называют скринингами или чек-апами, они в целом направлены на обследование здоровых людей и предупреждение болезней.
Акция «Розовая ленточка», организованная фондом «Не напрасно», в ходе которой женщины могли пройти бесплатное обследование
Рак заразен?
Это миф, сам рак не заразен.
Однако для некоторых раков доказана инфекционная природа, а это значит, что передаваться может та инфекция, которая впоследствии вызывает онкологическое заболевание. Например, вирус папилломы человека (далее — ВПЧ), который вызывает рак шейки матки. ВПЧ передаётся например половым путём, и женщина, инфицированная вирусом человека, имеет более высокие риски развития рака шейки матки (далее — РШМ). Около 90% всех случаев РШМ ассоциированы с ВПЧ.
Сам рак не заразен, но его причина иногда может быть заразной.
Рак — это смертельный приговор?
Это совершенно не обязательно смертельный приговор. Потому что есть очень много разных типов онкологических заболеваний, и эти разные типы лечатся с разной степенью успешности.
Есть, условно, безопасные типы, например, некоторые раки щитовидной железы, которые в подавляющем большинстве случаев можно вылечить полностью. Есть и менее благоприятные формы, которые лечить сложнее. Многое зависит и от стадии онкологического заболевания. Большинство опухолей, выявленных на первой стадии, можно вылечить полностью, обходясь лишь одной операцией.
Вылечить полностью — значит иметь довольно высокую вероятность, что заболевание никогда к вам не вернётся.
Вероятность полного излечения есть даже на более продвинутой стадии рака, например, на третьей или четвёртой. Существует и возможность длительного контроля над болезнью — сдерживание его лекарственными препаратами. Для этого пациенту не всегда обязательно постоянно находиться в больнице. Иногда препараты можно принимать дома, а в клинику приходить периодически, на осмотры. Очень важно говорить об этом с пациентом перед началом лечения.
Открытие лектория от фонда медицинских решений «Не напрасно»
Рак можно вылечить массажем, дыханием, йогой?
Нельзя. Нет ни одного подтверждения этому факту.
Если люди продают вам какую-то авторскую методику массажа и дыхания, которая поможет вам излечиться от рака, будьте уверены, что, скорее всего, они просто хотят ваших денег. И никакой истины под этим точно нет.
Лечение рака хуже болезни?
Лечение рака осуществляется в том случае, когда от лечения будет больше пользы, чем рисков и осложнений. Любой врач, назначающий лечение, должен ориентироваться на этот принцип.
Сейчас медицина шагнула далеко вперёд, лечение рака 30 лет назад и сейчас — это две огромные разницы. Всё больше и больше препаратов для сопроводительной терапии помогают делать лечение комфортным. Плюс, как было сказано выше, пациенту не всегда нужно госпитализироваться.
Со временем терапия становится всё более комфортной и эффективной.
Резиденты фонда
Если у родственника был рак, то я тоже заболею?
Здесь момент спорный, потому что рак далеко не всегда имеет наследственную природу. Известно, что только 50-10% от всех случаев рака являются наследственными, то есть обусловленными какой-то поломкой генетического материала.
Надо понимать, что если дедушка заболел раком лёгкого в 70 лет, а до этого 50 лет он курил по две пачки сигарет в день, скорее всего, это не наследуемая форма опухоли. Потому что есть чёткая причинно-следственная связь: курение — рак лёгкого. Да и само заболевание возникло в пожилом возрасте.
Другое дело если, например, в семье есть несколько случаев похожих раков или одних и тех же раков в молодом возрасте. Если вы обнаружили такой семейный анамнез, стоит обратиться к врачу или медицинскому генетику, чтобы эту генетическую мутацию выявить, если она есть.
После лечения человек становится радиоактивным?
Нет, это миф.
Он не становится радиоактивным ни от химиотерапии, ни от лучевой дистанционной терапии. При использовании некоторых типов лечения, например, радиойодтерапии, от человека действительно пару дней фонит. Однако это очень скоро приходит.
Раковые клетки питаются сахаром?
Начнём с того, что любые клетки питаются сахаром. И раковые клетки, в том числе. Они вообще едят всё то же самое, что и другие клетки нашего организма. Я бы даже сказала, они менее разборчивы в еде.
Некоторые люди думают, что если раковые клетки питаются сахаром, то их тогда можно было бы заморить голодом и избавиться от опухоли таким образом. Но от этого она не скукожится. И вообще ничего с ней не произойдёт. А вот с человеком, который морит себя голодом, вполне возможно.
Я рекомендую воздержаться от таких ограничительных мер, не исключать полностью углеводы, сахар. Ведь пациенту нужны силы на борьбу с болезнью и строительные ресурсы для организма. Варианты здоровой диеты, которую можно порекомендовать — это гарвардская тарелка, средиземноморская диета. Никакой противораковой диеты не существует.
Есть можно всё что угодно, просто в разумных количествах.
Студенты Высшей школы онкологии
Дезодоранты, краски для волос, телефоны, вышки 5G вызывают рак?
Качество исследований, поднимающих этот вопрос, довольно низкая. Убедительных данных о том, что это как-то на что-то влияет, нет. Поэтому вся шумиха, которая вокруг этого поднимается, явно преувеличена.
Рак молодеет?
Такой тренд к омоложению рака мы действительно наблюдаем. Можно говорить, что на это влияет плохая экология и всё остальное по списку. Но на самом деле эпидемиологические исследования показывают, что виновата распространённость ожирения. Люди, которые им страдают, имеют бОльшие риски заболеть раком.
Ожирение является предрасполагающим фактором развития практически всех опухолей. Это ещё раз доказывает, что есть можно всё, но только в разумных количествах. Нужно следить за своим индексом массы тела и придерживаться здорового питания.
Что делать, если рак уже выявили?
Идти по маршруту, который предлагает вам ваш лечащий врач. Нет никакого универсального рецепта, потому что всё зависит от диагноза и условий. Однако могу точно посоветовать всё делать побыстрее настолько, насколько это возможно. Без паники и лишней суеты. Просить второе мнение, обращаться к другим врачам, чтобы быть уверенными в принятии решения.
Советы от онколога здоровым людям
Проводить профилактику инфекций, вакцинацию от вируса папилломы человека. Это можно сделать даже во взрослом возрасте и мужчинам, и женщинам.
Проводить скрининги по возрасту. Для женщин — это скрининг рака молочной железы и маммография ежегодно с 45 лет, скрининг рака шейки матки с 20 лет.
Скрининг колоректального рака с 45 лет, колоноскопия раз в пять лет или анализ кала на скрытую кровь ежегодно.
Для тех, кто много курил, например, индекс пачка/лет составляет более 20 лет (20 лет подряд вы курили по 1 пачке в день), низкодозовая компьютерная томография — скрининг рака лёгкого ежегодно.
Скрининг рака предстательной железы, анализ на ПСА (простато-специфический антиген) и осмотр уролога, если требуется.
И несколько скучных советов: здоровое питание, контроль индекса массы тела, отказ от вредных привычек, курения и употребления алкоголя.
Беседовала Валерия Сдобникова.
Необычные концерты в Соборе Петра и Павла. 12+
Джаз, средневековая и классическая музыка на органе. Реклама. ИП Романенко Олег Иванович. ИНН 771471613250
Смотреть расписание
Источник: kudago.com
